Вестник Эстетической Медицины, №1-2013

150 руб × = 150 руб

Описание

Хирургические методы

А. И. Неробеев
О нитевой подтяжке мягких тканей лица — новом направлении в эстетической хирургии
Хирургические методы омолаживающей коррекции лица, являющиеся серьезным инвазивным вмешательством, обеспечивают выраженный и долговременный лифтинг мягких тканей. Однако с их помощью не удается воздействовать на качество кожи и получить идеальное нивелирование ее поверхности. Малоинвазивный метод нитевой подтяжки обеспечивает менее долгосрочный эффект лифтинга тканей, но при этом позволяет добиться выравнивания рельефа кожи благодаря компрессионному действию нитей, введенных внутрикожно. Несмотря на отмечаемый многими авторами клинический эффект нитевой подтяжки, требуется оценка отдаленных результатов и проведение научных исследований результативности и безопасности применения этого метода в рамках доказательной медицины.
Ключевые слова: нитевая подтяжка мягких тканей лица; дерма; фасции; рассасывающиеся нити

В.И. Малаховская
Опыт аутотрансплантации жировой ткани, обогащенной стромально-васкулярной клеточной фракцией, для коррекции дефектов челюстно-лицевой области
Описан метод и результаты проведения аутотрансплантации жировой ткани, обогащенной стромально-васкулярной клеточной фракцией (СВКФ), у трех пациентов с дефектами и деформациями челюстно-лицевой области.
Выделение стромально-васкулярной клеточной фракции и очистка жировых трансплантатов были выполнены с помощью автоматизированной стандартизованной системы Celution 800/cks Deivce Cytori (США). У всех пациентов имелись неблагоприятные условия для приживления жировой ткани в области дефектов: малая емкость реципиентных зон, выраженные рубцовые изменения, плохое кровоснабжение и в одном случае — лучевая терапия в анамнезе.
Результаты аутотрансплантации жировой ткани, обогащенной СВКФ по технологии Cytori, отмеченные через 6 месяцев и через 1 год, свидетельствуют об эффективности данного метода по сравнению с классическим.
Ключевые слова: жировой трансплантат; стромально-васкулярная клеточная фракция; аутотрансплантации жировой ткани; дефекты и деформации челюстно-лицевой области

Инъекционные методы

А.Н. Саромыцкая, В.В. Атаманов
Оптимизация введения ботулинического нейротоксина типа А по эстетическим показаниям: мультифокальная методика
В статье рассмотрены варианты выполнения процедуры ботулинотерапии по эстетическим показаниям в зависимости от таких параметров, как глубина инъецирования, степень разведения препарата БТА, дозировка (общая доза и доза на 1 точку введения), количество точек, их локализация, используемые воспроизводимые техники инъекций. Представлена мультифокальная методика введения БТА, показания к ее применению. Описаны преимущества и сложности использования этой методики. Материал анализируется на примере препарата БТА «Диспорт».
Ключевые слова: ботулинический токсин типа А; БТА; мезодиспорт; Диспорт; техники введения БТА; мультифокальный способ введения ботулотоксина; диффузия препарата БТА

А.А. Шарова, О.М. Двойнишникова
К вопросу о применении контурной пластики у пациентов с сахарным диабетом
В статье представлены данные о состояниях и заболеваниях кожи, связанных с хронической гипергликемией. Акцентируется внимание на изменении обмена гиалуроновой кислоты при сахарном диабете (СД). Обсуждаются вероятные риски введения дермальных филлеров при наличии СД. Вместе с тем тщательное обследование пациентов, правильная оценка рисков и проведение профилактики развития осложнений как на этапе подготовки, так и в постпроцедурном периоде позволяют проводить контурную пластику у отдельных пациентов с СД с максимальной эффективностью и безопасностью.
Ключевые слова: сахарный диабет; инсулин; гипергликемия; воспаление; гиалуроновая кислота; контурная пластика; филлеры

А.В. Гилельс, Е.В. Кустова
Исследование эффективности включения мезотерапии препаратом Curacen
в программу омолаживающей коррекции с применением контурной пластики
Восполнение дефицита объема мягких тканей препаратами стабилизированной гиалуроновой кислоты (ГК) не оказывает существенного влияния на качество кожи (увлажненность, эластичность), ее морфологические показатели, в частности, толщину и плотность, не позволяет нивелировать дистрофические изменения кожи.
В статье представлено клиническое исследование, результаты которого показали, что мезотерапия кожи препаратом Curacen (Japan Bio Product, Япония), проведенная в качестве подготовки кожи к последующей контурной пластике носогубных складок дермальными наполнителями на основе ГК, позволяет получить более значимый эстетический результат. Curacen обладает выраженным регенерирующим эффектом, значительно улучшает морфологические параметры и качество кожи, что предопределяет более длительный эффект коррекции возрастных изменений.
Ключевые слова: антивозрастная терапия; контурная коррекция препаратом Surgiderm; аугментация складок; мезотерапия; препарат Curacen; комбинированная терапия

Аппаратные методы

А.И. Неробеев, В.И. Малаховская, А. В. Аликова
Возможности применения минимально инвазивного радиочастотного (RF) лифтинга в коррекции инволюционных изменений мягких тканей лица и шеи (стр. 44)
Вопросы целесообразности, эффективности и безопасности применения в эстетической медицине методов коррекции инволюционных изменений мягких тканей, основанных на радиочастотном воздействии, относятся к наиболее дискутируемым. Мнения специалистов относительно результатов RF-воздействия носят противоречивый характер ввиду отсутствия данных об отдаленных результатах, а также алгоритма его применения.
Представлено клинико-экспериментальное исследование для определения результативности использования данного метода в комплексе мероприятий по устранению признаков инволюционных изменений мягких тканей лица и шеи.
Ключевые слова: радиочастотный лифтинг; RF-лифтинг; неоколлагеногенез; старение кожи; омоложение кожи

Т.Н. Беленина, Т.В. Трапезникова
Лазерное лечение дисхромий кожи: анализ опыта работы клиники
В статье рассмотрены типы пигментов, определяющих окраску кожи, причины и механизм развития дисхромий, приведена их классификация. Дан краткий обзор методов лечения данной патологии. Представлен анализ опыта клиники по применению методов лазерной коррекции дисхромий, возможности сочетания различных длин волн лазерного излучения при наличии сопутствующего гиперпигментации эстетического недостатка кожи. Произведена оценка и сравнение результатов коррекции врачами и пациентами.
Полученные результаты (посветление кожи, выравнивание ее рельефа, отсутствие осложнений, короткий реабилитационный период) позволяют рассматривать применение лазерного воздействия как наиболее эффективный, безопасный и альтернативный метод коррекции дисхромий.
Ключевые слова: дисхромия; гиперпигментация; клиническая классификация дисхромий; лазерная коррекция дисхромий; возрастные изменения кожи; рубцы; эритрокупероз

Anti-age медицина

Е.А. Турова
Мышечная ткань и старение (краткий обзор исследований)
Уменьшение массы мышц и их силы (саркопения) в процессе старения мышечной ткани обусловлено возрастными гормональными изменениями, нарушениями центральной и периферической нервной системы, системными воспалительными реакциями, уменьшением капиллярной сети скелетной мускулатуры.
Основными методами профилактики потери мышечной ткани и методами ее восстановления являются физические упражнения в сочетании с адекватным питанием, содержащим достаточное количество белка и аминокислот. Различные виды физических упражнений способствуют сжиганию жира, повышению уровня гормонов, увеличению мышечной массы, улучшению подвижности суставов, химических процессов в мозге; нормализуют функцию нервной и кардиореспираторной систем; восстанавливают статико-динамическое равновесие; позволяют уменьшить инсулинорезистентность.
Ключевые слова: старение; мышечная ткань; саркопения; физические нагрузки; гормон роста; тестостерон

Препараты

Е.А. Санчес, Л.П. Гурочкина, Е.А. Горелова
Применение препарата коллагена «Коллост» в коррекции возрастных изменений кожи лица, шеи, области декольте
В статье изложены результаты исследования эффективности препарата на основе коллагена в коррекции инволюционных изменений кожи. В исследовании участвовало 80 пациенток в возрасте от 45 до 60 лет. Получены данные о высокой эффективности препарата в коррекции возрастных изменений кожи лица, шеи, зоны декольте.
Ключевые слова: коллаген; Коллост; профилометрия; влагометрия; допплерометрия; эластометрия

Л.В. Гладских
Современная органотерапия: направления развития
В статье представлена история развития органотерапии, основные направления исследований в области разработки и клинического применения ксеногенных и аллогенных органопрепаратов. Рассмотрена возможность комплексного использования органопрепаратов специфического и неспецифического действия в эстетической медицине с целью оздоровления и омоложения организма человека.
Ключевые слова: органотерапия; органопрепараты ксеногенного и аллогенного происхождения; соединительная ткань; восстановление функций соединительной ткани

Эстетическая стоматология

Н.И. Крихели, Н.Д. Брусенина, Е.А. Рыбалкина
Заболевания губ: этиология, патогенез, клиника, современные методы лечения
В современных условиях в связи с ухудшением экологической ситуации, ростом стрессовых состояний, а также приемом избыточного количества синтетических лекарственных препаратов наблюдается заметное увеличение числа пациентов с заболеваниями губ и кожи периоральной зоны. Вопросы ведения таких пациентов актуальны и с позиций эстетической медицины.
В обзоре анализируются причины возникновения, особенности патогенеза и клинических проявлений заболеваний слизистой оболочки, красной каймы губ и кожи периоральной зоны, рассматриваются современные методики их лечения. Обзор иллюстрирован авторскими фотографиями пациентов клиники до и после лечения.
Ключевые слова: эстетика лица; заболевание губ; кожа периоральной зоны; иммунный статус; хейлиты; нейродистрофия; блокады

Нормативно-правовые аспекты

М.В. Журавлева, Ю.В. Гагарина
Клинические исследования как методологическая основа доказательной медицины
Доказательная медицина предусматривает применение врачом в ведении пациента только тех методов, полезность которых доказана в доброкачественных исследованиях. В статье рассмотрены общие вопросы проведения клинических исследований в рамках доказательной медицины, такие понятия, как надлежащая клиническая практика — GCP (Good Clinical Practice), стандарт и принципы GCP, этическая обоснованность проведения клинического исследования, роль совета по этике. Приведены основные документы и процедуры клинического исследования.
Ключевые слова: клиническое исследование; доказательная медицина; надлежащая клиническая практика; GCP; совет по этике; местный этический комитет